Il s’agit de gros boutons rouges à risque cicatriciel, sur la partie haute du dos. Dans certains cas, les boutons peuvent toucher le dos entier jusqu’aux fesses. L’acné dans le dos est difficile à traiter, la zone étant à la fois particulièrement large et difficile d’accès pour appliquer les produits soi-même. Très inflammatoires, les boutons peuvent laisser des marques blanches, soit des petites cicatrices.