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Pelade chez l'Adulte : Diagnostic, Traitement et Prévention

Qu'est-ce que la Pelade ?

La pelade, également connue sous le nom d'alopécie areata, est une maladie auto-immune qui provoque la perte de cheveux par plaques, les cheveux tombent formant des trous dans les cheveux . Ce phénomène survient lorsque le système immunitaire attaque par erreur les follicules pileux, entraînant une chute de cheveux localisée. Bien que la pelade puisse affecter n'importe quelle zone pileuse, elle est souvent observée sur le cuir chevelu.

La Pelade ou alopécie en plaques

La pelade cheveux, ou alopécie en plaques, est une maladie provoquant une perte complète de cheveux ou de poils sur des zones précises du corps. Ces plaques peuvent apparaître sur le cuir chevelu, la barbe , les sourcils, les cils ou toute autre zone pileuse du corps. la pelade d'Edouard Philippe par exemple, et son vitiligo, vous viennent peut-être à l'esprit.

Les origines de la pelade, ou alopecia aerata, sont peu connues : diabète, stress, choc psychologique… et l’on ignore comment la prévenir. Cependant, il semble que certains facteurs héréditaires jouent un rôle dans l’apparition de la pelade impliquant une réaction auto-immune qui entraine la destruction, à tort, des follicules pileux par le système immunitaire.

La pelade se manifeste par une ou plusieurs zones circulaires dénudées de tout cheveu ou poil. La pelade peut s’accompagner d’autres symptômes : démangeaisons, sensations de brûlure au niveau des zones touchées et anomalies au niveau des ongles (rugosité, perte d’éclat)

La racine des cheveux étant intacte, la majorité des pelades sont temporaires et finissent par guérir. Toutefois, une rechute est toujours possible.

Habituellement localisée, dans certains cas la pelade peut s’étendre et progresser jusqu’à la pelade universelle, ce qui reste très rare.

Quels sont les différents types de pelade ?

Il existe plusieurs formes de pelades :

  • Alopécie areata : La forme la plus courante, caractérisée par des plaques de calvitie circulaires ou ovales.
  • Alopécie totale : Perte de tous les cheveux sur le cuir chevelu.
  • Alopécie universelle : Perte de tous les cheveux sur le corps, y compris les sourcils, les cils et les poils corporels.

Différences notables entre la pelade chez les adultes et les enfants

Chez les enfants, la pelade, ou alopecia aerata, peut souvent être plus émotionnellement traumatisante en raison de la stigmatisation sociale. Les adultes, quant à eux, peuvent mieux gérer l'aspect psychologique mais sont tout de même affectés par l'impact esthétique et la qualité de vie. Homme ou femme.

Quelles sont les causes de la pelade sur le cuir chevelu ?

Maladie auto-immune

La pelade, ou alopecia aerata, est une maladie auto-immune, où le système immunitaire attaque les follicules pileux, les considérant à tort comme des corps étrangers. La conséquence ? Cette attaque empêche les cheveux de pousser et les fait tomber.

Antécédents génétiques

La génétique joue un rôle significatif, les personnes ayant des antécédents familiaux de pelade étant plus susceptibles de développer la condition. Les facteurs environnementaux, comme les infections virales et le stress, peuvent également déclencher ou aggraver la pelade.

Environnement et stress

Le stress est un facteur majeur pouvant exacerber la pelade. Les épisodes de stress intense peuvent déclencher une réponse immunitaire accrue, aggravant la chute des cheveux, favorisant l'apparition de cheveux clairsemés .

Quels sont les symptômes et premiers signes de la pelade ?

Plaque de pelade

Les symptômes les plus courants de la pelade incluent des plaques de perte de cheveux bien délimitées sur le cuir chevelu. Ces plaques peuvent également apparaître sur d'autres zones pileuses du corps, comme la barbe, les sourcils et les cils.

Autres manifestations : atteintes des ongles, démangeaisons, rougeurs

Outre la perte de cheveux, certains patients peuvent ressentir des démangeaisons ou des rougeurs sur les zones affectées. Des altérations des ongles, comme des petites dépressions en surface (onychomadèse) ou des ongles fragiles, peuvent également être observées.

Étapes du diagnostic de la pelade

Consultation initiale

Le diagnostic commence par une consultation initiale avec un dermatologue ou un professionnel de santé, qui effectuera un examen clinique et recueillera l'historique médical du patient.

Historique médical

Un examen approfondi du cuir chevelu et des zones affectées est crucial. Le médecin peut utiliser une dermatoscopie pour examiner les follicules pileux de près.

Dermastocopie

La dermatoscopie permet de visualiser les structures internes des follicules pileux et d'identifier des caractéristiques spécifiques de la pelade. Des biopsies peuvent être réalisées pour confirmer le diagnostic.

Test sanguin

Des tests sanguins peuvent être effectués pour exclure d'autres causes de perte de cheveux, comme des carences nutritionnelles ou des troubles thyroïdiens.

Choix du traitement

Il est essentiel de différencier la pelade (ou alopecia aerata) d'autres conditions telles que la teigne, une infection fongique, ou les carences en vitamines. Un diagnostic précis est crucial pour déterminer le traitement approprié.

Comment traiter la pelade ?

Traitements médicamenteux

  • Corticoïdes : Les corticoïdes, comme la cortisone, peuvent être appliqués sous forme topique, pris par voie orale sous forme de comprimés ou injectés directement dans les zones affectées pour réduire l'inflammation et stimuler la repousse des cheveux.
  • Thérapies immunosuppressives : Des médicaments comme le méthotrexate ou la ciclosporine peuvent être utilisés pour moduler la réponse immunitaire.
  • Dernières innovations : Des traitements en développement, tels que les inhibiteurs de JAK, montrent des résultats prometteurs dans la repousse des cheveux.

Traitements de médecine esthétique

Dans le cas d’une pelade, ou alopecia aerata, il n’existe aucune solution définitive : rien ne protège de la cause de la chute ou ni de celle de la rechute. Toutefois, certains traitements comme la MésoLED capillaire ou les ExoLED peuvent stimuler la repousse des cheveux en enourageant les follicules pileux à reprendre processus de croissance normale. A la suite de ces traitements se déroule une séance de luminothérapie pour favoriser la régénération cellulaire.

Greffe de cheveux

Dans le cas d’une alopécie androgénétique, la greffe de cheveux est indiquée pour densifier les zones éclaircies et conserver la chevelure. Aujourd’hui, de plus en plus d'hommes s'orientent vers la greffe capillaire. La méthode DHI , proposé en exclusivité à la Clinique Lutétia, permet un résultat naturel et harmonieux dès la première session. Non invasive et artistique, elle est réalisée manuellement par un médecin spécialisé, dans le souci du détail et des spécificités de chaque patient. Elle ne laisse aucune cicatrice.

La méthode DHI ne permet pas de traiter les pelades par une greffe de cheveux, mais elle inclut des séances de mésothérapie associée à la LED médicale dès la repousse de ceux -ci.

Pronostic et gestion à long terme

Probabilité de repousse des cheveux et facteurs influençant

La repousse des cheveux varie selon les individus et le type de pelade. Les patients avec une pelade areata ont généralement de meilleures chances de repousse comparativement à ceux avec une alopécie totale ou universelle.

Comment gérer les rechutes et maintenir un traitement efficace

Les rechutes sont courantes dans la pelade. Un suivi régulier avec un dermatologue et l'utilisation continue des traitements prescrits sont essentiels pour gérer les épisodes récurrents.

Impact durable sur la qualité de vie des patients

La pelade peut avoir un impact significatif sur la qualité de vie, affectant l'estime de soi et provoquant des détresses émotionnelles. Un soutien continu et des conseils adaptés peuvent aider les patients à mieux gérer leur condition.

Comment prévenir et éviter la pelade

Éducation sur les facteurs de risque et prévention primaire

Une bonne compréhension des facteurs de risque, comme le stress et les antécédents familiaux, peut aider à prendre des mesures préventives.

Incorporer un mode de vie sain : nutrition, gestion du stress

Adopter une alimentation équilibrée et riche en nutriments essentiels, ainsi que des techniques de gestion du stress comme le yoga ou la méditation, peut réduire les risques de déclenchement de la pelade.

Importance des consultations régulières pour détecter les rechutes précoces

Des consultations régulières avec un dermatologue permettent de détecter et de traiter rapidement les premiers signes de rechute.

Programmes de soins continus pour minimiser les symptômes

Des programmes de soins continus, incluant des traitements médicaux et des thérapies complémentaires, peuvent aider à maintenir les symptômes sous contrôle.

Initiatives de recherche et nouvelles méthodes de prévention

La recherche continue dans le domaine de la pelade offre de nouvelles perspectives de traitement et de prévention. Participer à des études cliniques peut également offrir accès à des traitements innovants.

FAQ

Comment soigner et se débarrasser d'une pelade rapidement ?

Le traitement de la pelade peut inclure des corticostéroïdes topiques ou des injections pour réduire l'inflammation et stimuler la repousse des cheveux. Une consultation avec un dermatologue est essentielle pour déterminer le traitement approprié.

Quels sont les symptômes de la pelade ?

Les symptômes de la pelade incluent des zones de calvitie circulaires ou ovales, sans cheveux, sur le cuir chevelu ou d'autres parties du corps. Parfois, on peut observer des ongles fragiles ou striés.

Qui est touché par la pelade ?

La pelade peut toucher n'importe qui, indépendamment de l'âge ou du sexe, bien qu'elle soit plus fréquente chez les jeunes adultes. Elle est souvent associée à des facteurs génétiques et immunologiques.

Combien de temps dure cette maladie des cheveux ?

La durée de la pelade varie selon les individus, avec des épisodes pouvant durer de quelques mois à plusieurs années. La repousse des cheveux peut se produire spontanément, mais des récidives sont possibles.

Quels traitements naturels et alternatifs s’offrent à vous ?

Les traitements naturels incluent l'utilisation d'huiles essentielles comme la lavande ou le romarin, et des remèdes à base de plantes comme l'aloé vera pour apaiser le cuir chevelu. Une alimentation riche en antioxydants et en vitamines peut également soutenir la santé des cheveux.

La perte de cheveux due à la pelade se reproduira-t-elle après la repousse ?

Il est possible que la perte de cheveux due à la pelade se reproduise, car il s'agit d'une affection chronique et imprévisible. La gestion des facteurs déclenchants et un suivi médical régulier peuvent aider à minimiser les récidives.

Comment empêcher la pelade de se propager ou de s’aggraver ?

Pour empêcher la pelade de se propager ou de s’aggraver, il est important de réduire le stress, d'éviter les traumatismes du cuir chevelu, et de suivre les recommandations de votre dermatologue. Utiliser des produits doux et naturels pour les soins capillaires peut également être bénéfique.

Comment les médecins diagnostiquent-ils la pelade ?

Il y a plusieurs types d'alopécie, c'est pourquoi le diagnostic d'un médecin expert est essentiel. Les médecins diagnostiquent la pelade en examinant les zones de perte de cheveux et en procédant à une anamnèse détaillée. Une biopsie du cuir chevelu ou des tests sanguins peuvent être nécessaires pour exclure d'autres causes.

Pelade ou teigne : quelle différence ?

La pelade est une maladie auto-immune causant la perte de cheveux par plaques, tandis que la teigne est une infection fongique qui provoque des plaques squameuses et des démangeaisons sur le cuir chevelu. La teigne est contagieuse et nécessite un traitement antifongique.

Comment se fait le diagnostic chez le dermatologue ?

Chez le dermatologue, le diagnostic de la pelade est réalisé par un examen clinique du cuir chevelu et des cheveux, souvent complété par une dermatoscopie. Une biopsie peut être effectuée pour confirmer le diagnostic et exclure d'autres conditions.

Est-ce grave une pelade ?

La pelade n'est pas une maladie grave, mais elle peut avoir un impact significatif sur la qualité de vie et la santé mentale en raison de la perte de cheveux visible. Un suivi médical et un soutien psychologique peuvent être nécessaires.

Est-ce que les cheveux repoussent après la pelade ?

Oui, les cheveux peuvent repousser après la pelade, bien que le processus soit variable et parfois imprévisible. La repousse peut être complète ou partielle, et les épisodes de pelade peuvent se répéter.

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